睾丸疼痛是男科常见的病症之一。常因外伤、炎症、肿瘤等引起。睾丸疼痛会影响器官正常运作。可导致男性不育,因此睾丸疼痛应及时就医。
导致睾丸疼痛的四大杀手
一:睾丸炎
睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大。淋病是目前发病率特别高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大。慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年,老年人少见。
二:搞完扭转
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一,自新生儿至老年人都可发生。65%发生于12—19岁,一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力。睡眠或安静时忽然发生睾丸剧烈疼痛,这是此病的主要症状,也是其主要诊断依据之一,部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。对于怀疑或不能排除睾丸扭转的患者,应及早手术探查,复位固定,以便拯救睾丸,保护生精功能。一般认为,对睾丸扭转6小时以内处理者,睾丸拯救率可达80%,24小时后处理者,其拯救率仅为20%,此时睾丸即使能够保留,其患侧睾丸功能往往受到损坏。
三:睾丸损伤
睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等外力有关。受伤后睾丸剧烈疼痛、恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克,体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊瘀血,压痛明显,B超和CT不但有助于本病的诊断,而且可明确睾丸损伤的部位和范围。睾丸损伤的治疗原则首先是镇静、止痛、抗休克,其次是根据体检、B超或CT所见及测得的相关数值来判定睾丸损伤程度,从而采取不同的治疗措施。
四:睾丸缺血性疼痛
睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。本病诊断的主要依据为:(1)年龄;(2)单侧睾丸疼痛进行性加重;(3)彩色多普勒显示患侧睾丸供血不足。
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